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基因检测费用高于药物 半数患者盲试靶向药

省政协委员再呼吁:将肺癌基因检测费纳入医保

时间:2019-01-14 09:26:25来源:江苏工人报数字报作者:编辑:admin

本报讯  (记者 徐嵋 通讯员 程守勤)“肺癌靶向药物已纳入医保,价格不再是患者治疗的阻碍,但与用药相关的基因检测费用却居高不下,不少患者为了节省费用盲目用药,不仅延误治疗,也造成医保资源浪费。”省政协委员、东南大学附属中大医院胸心外科主任薛涛告诉记者,在去年提案的基础上作了进一步的调查和细化后,他在今年的两会上再次提出“将肺癌基因检测费纳入医保”的建议。

薛涛已是连任三届的“老”委员,作为胸心外科的专家,医疗问题一直是他关注的重点。据介绍,前年两会上他建议将肺癌靶向药物纳入医保,结果受到了高度重视,我省于2017年9月已正式将该类药物列入医保目录,药物已经实现大幅度的降价。但他随后发现,相当一部分肿瘤患者开始绕开基因检测而盲目选择使用靶向药物。

“基因检测费用属于自费项目,较高的检测费用仍然是患者不愿意检测的一个重要原因。”薛涛分析道。以肺腺癌为例,在江苏省EGFR基因单次突变检测费用大约在3600元左右,价格远高于药物价格。而中国肺腺癌患者EGFR基因突变率有50%,选择“盲试”靶向药物,意味着将有一半的患者会因为药不对症而使病情延误,耽误治疗,并且也造成巨大的医疗资源浪费和医保基金的不合理使用。

此外,薛涛在调查中发现,目前我省大部分三级甲等医院具有基因检测能力,然而,这些医院院内基因检测率不到40%。一些没有资质的基因检测机构进入了市场,其检测结果准确性令人堪忧。

为此,薛涛建议,将肺癌最常见靶向基因EGFR检测作为基本医疗保险诊疗项目纳入我省居民医保。同时,加强对我省基因检测实验室资质管理,确保基因检测结果准确有效。

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